医疗卫生考试

专家指导:中医基础理论难题详解

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中医基础理论是中医学的入门课,也是考试的重点科目。中公医学考试研究院张华老师将对中医基础理论考题中一些难点、易错点进行详细解答,希望对考生掌握及突破这门学科有所帮助。

例1.五脏分阴阳,则肝为( )。

A.阴中之阴 B.阴中之阳 C.阳中之阳 D.阴中之至阴

【答案】B。

中公考题分析:这是关于阴阳学说的考题中较难的一道题。因为它不是单纯地考查了事物的阴阳属性,它还考查了阴阳的相对性和无限可分性。肝属于五脏,相对于六腑来说属阴。但是题干问的是“五脏分阴阳”,就是说在五脏的范围内,相对于其他四脏,肝的属性。

解题思路:在五脏中,根据所处的位置:心、肺位于上焦,属阳;脾位于中焦;肝肾位于下焦,属阴。所以首先肝为阴。而肝与肾相比,肝为刚脏,主疏泄,有向上、向外的作用,所以为阳;肾为水脏,主封藏,有向下、向内的作用,所以为阴。故肝为阴中之阳,肾为阴中之阴。此题选B。

知识延伸:其他四脏的阴阳属性:心为阳中之阳;肺为阳中之阴;脾为阴中之至阴;肾为阴中之阴。

例2.肾阴不足,心火偏亢,以致心肾不交,其治疗宜用( )。

A.益火补土法 B.金水相生法 C.培土制水法 D.泻南补北法

【答案】D。

中公考题分析:这是考查五行学说在中医学中应用的题。考查应用,对考生的要求比较高,既需要熟悉理论,又需要一定的临床知识,涉及古文的还需有一定的医古文的功底。

解题思路:此题中,首先分析题干:题干所述之“心肾不交证”是因为肾阴不足,心火偏亢引起的。肾在五行中属水,心在五行中属火,故答案应选择与水、火相关的两脏。如果用排除法,很容易排除A(火、土);B(金、水);C(土、水)。所以就剩下D(南、北),南方属火,北方属水,故D选项正是与水、火相关的的两脏治法。泻南补北法是指泻心火,补肾阴的方法,用于治疗肾阴不足,心火偏亢,与题干对应。此题选D。

知识延伸:依据五行相生规律确定的治法:滋水涵木、益火补土、培土生金、金水相生。依据五行相克规律确定的治法:抑木扶土、培土制水、佐金平木、泻南补北。

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